Mastalgia o dolor mamario

Actualización al 2026

La mastalgia, también conocida como dolor mamario, es una molestia o sensibilidad en una o ambas mamas que puede variar en intensidad y duración. La mayoría de los casos no están relacionados con cáncer de mama, sino con cambios hormonales o causas benignas.

Nuestros cirujanos de mama y ginecólogos son los especialistas en el manejo de la mastalgia, junto con el apoyo de radiólogos, para patologías mamarias subyacentes que requieran manejos específicos. El dolor mamario es un síntoma muy frecuente, y cede generalmente con medidas generales y tratamiento médico.

¿Cuáles son las causas de la mastalgia?

Las causas de la mastalgia pueden clasificarse en cíclicas y no cíclicas:

Mastalgia cíclica:

Asociada al ciclo menstrual, aparece unos días antes de la menstruación y desaparece al iniciarse el sangrado. Se debe a cambios hormonales por el estrógeno y progesterona, que causan retención de líquidos y sensibilidad mamaria.

Mastalgia no cíclica:

No guarda relación con el ciclo menstrual. Puede deberse a:

Quistes mamarios o fibroadenomas.
Procesos inflamatorios o infecciosos como mastitis.
Uso de anticonceptivos o terapia de reemplazo hormonal.
Traumatismos o lesiones musculares en el tórax.
Estrés o ansiedad, que pueden aumentar la percepción del dolor.

¿Qué factores de riesgo aumentan la posibilidad de tener mastalgia?

Fluctuaciones hormonales como menstruación, embarazo o menopausia.
Uso de anticonceptivos o terapia hormonal.
Consumo elevado de cafeína o alimentos ricos en grasa.
Estrés emocional.
Tabaquismo.
Tamaño mamario grande, en donde hay una mayor tensión en tejidos.

¿Cuáles son los síntomas más frecuentes de la mastalgia?

Los síntomas dependen del tipo de mastalgia:

Dolor o sensación de presión en una o ambas mamas.
Sensibilidad al tacto.
Dolor que puede irradiarse hacia la axila o el brazo.

En la mastalgia cíclica, el dolor suele ser bilateral y difuso. En tanto, en la no cíclica, puede ser localizado o punzante.

Si el dolor se acompaña de secreción por el pezón, enrojecimiento o bulto palpable, se recomienda consultar de inmediato con un especialista.

¿Cómo se diagnostica la mastalgia?

El diagnóstico se basa en una evaluación clínica completa, orientada a descartar patologías en la mama. Esto que puede incluir:

Examen físico mamario, realizado por un cirujano de mama o ginecólogo.
Mamografía en mujeres mayores de 40 años o según indicación médica.
Ecotomografía mamaria, que es recomendada especialmente en mujeres menores de 40 años
Exámenes complementarios en caso de sospecha de patología subyacente, como biopsia o resonancia mamaria.

¿Qué tratamientos existen para la mastalgia?

El tratamiento depende de la causa y la intensidad del dolor:

Medidas generales:

Uso de sostén adecuado y de buen soporte.
Aplicación de compresas frías o tibias.
Reducción de cafeína, grasas y sal.
Ejercicio físico regular y control del estrés.

Tratamiento médico:

Analgésicos o antiinflamatorios.
En casos hormonales, ajuste o cambio de anticonceptivos.
Uso de suplementos de vitamina E.
En casos resistentes, pueden indicarse moduladores hormonales.

¿Qué esperar del tratamiento?

En la mayoría de los casos, el dolor disminuye con medidas simples y cambios en el estilo de vida. Cuando se requiere tratamiento médico, los resultados suelen ser favorables y el pronóstico es excelente. El objetivo principal es aliviar las molestias y descartar patologías graves, brindando tranquilidad a la paciente.

¿Se puede prevenir la mastalgia?

Aunque no siempre puede prevenirse, existen medidas que ayudan a reducir su aparición:

Mantener una dieta equilibrada y baja en grasas.
Evitar el exceso de cafeína y alcohol.
Usar un sostén adecuado, especialmente durante el ejercicio.
Controlar el estrés mediante técnicas de relajación.
Realizar controles ginecológicos periódicos.

¿Qué especialista trata la mastalgia?

El manejo de la mastalgia está a cargo de cirujano de mama o un ginecólogo, junto con el apoyo de radiólogos, para descartar patologías mamarias subyacentes que requieran manejos específicos. El dolor mamario es un síntoma muy frecuente, y cede generalmente con medidas generales y tratamiento médico.

¿Dónde lo tratamos?

Cirugía de mama

El principal rol está en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama, pero también en aquellas condiciones benignas, como abscesos, mastitis no asociadas a la lactancia, nódulos benignos, quistes, dolor mamario, mamas axilares etc. Además, pueden evaluar tu riesgo de cáncer de mama según tu historia familiar, y ver la necesidad de realizar estudios genéticos y/o un seguimiento más estricto a edad más temprana.

Ginecología y Obstetricia

Es la especialidad que se encarga de acompañar y guiar a las mujeres en todas las etapas de su vida, desde la infancia y adolescencia hasta la menopausia, con un enfoque integral y multidisciplinario. Los cuales pueden hacer una evaluación hormonal y control del ciclo menstrual.