Mamografía

Actualización al 2020

La mamografía es un examen de imágenes que utiliza rayos X de baja dosis para examinar las mamas. Su principal objetivo es la detección temprana del cáncer de mama, incluso antes de que los síntomas sean perceptibles.

En Clínica Universidad de los Andes contamos con el Programa de Cáncer de Mama, formado por un equipo multidisciplinario con amplia experiencia en esta patología, en el cual facilitamos los procesos para ayudar en la coordinación de consultas, exámenes y procedimientos de acuerdo a las necesidades de cada una, y nos preocupamos de los aspectos físicos y psicosociales de cada paciente en relación al cáncer de mama. También se centra en el diagnóstico precoz de la enfermedad.

Asimismo, nuestro Servicio de Imágenes ofrece tecnología de última generación y una amplia gama de prestaciones de este tipo, a cargo de un equipo profesional altamente especializado en el manejo de este tipo de procedimientos. Dicha labor contribuye a la obtención de un diagnóstico preciso y a la resolución menos invasiva de diversas condiciones.

¿Cuándo es necesaria la mamografía?

La mamografía es un examen rutinario a partir de los 40 años. No obstante, cabe señalar que este examen se solicita para:

Mujeres de 40 años en adelante: la mayoría de las guías de salud recomiendan que las mujeres comiencen a hacerse mamografías de rutina a partir de los 40 años, y que continúen haciéndolas cada uno o dos años, según su historia clínica y factores de riesgo.
Mujeres con alto riesgo: aquellas pacientes con antecedentes familiares de cáncer de mama, mutaciones genéticas (como BRCA1 o BRCA2) u otros factores de riesgo, pueden necesitar comenzar las mamografías a una edad más temprana y con mayor frecuencia y/o adicionar exámenes complementarios como parte de la estrategia de detección precoz
Evaluar síntomas o cambios en la mama: si una mujer detecta un bulto, dolor, secreción del pezón, cambios en la piel o cualquier otro cambio inusual en sus mamas, se puede requerir una mamografía y/o ecografía diagnóstica para evaluar la situación.
Monitoreo de mujeres con antecedentes de cáncer de mama: las mujeres que han sido tratadas previamente por cáncer de mama necesitan mamografías regulares para monitorear cualquier recurrencia o el desarrollo de un nuevo cáncer en la mama tratada o en la otra.

¿Cómo se realiza el examen?

El procedimiento de la mamografía es sencillo y se realiza en unos pocos pasos.

La paciente se posiciona de pie frente al mamógrafo, y el tecnólogo médico posiciona una de las mamas sobre una placa de vidrio transparente. Luego, otra placa de plástico, situada por encima, baja hasta comprimir la mama. Esta compresión es necesaria para aplanar el tejido y, de este modo, obtener imágenes más claras y reducir la dosis de radiación.

Por lo general, se toman dos imágenes de cada mama.

Las imágenes, posteriormente, son revisadas por un radiólogo especializado, quien redacta un informe con los resultados del examen.

¿Es dolorosa?

La compresión de la mama puede causar molestias o incomodidad, pero generalmente es breve. Algunas mujeres pueden sentir más dolor que otras, según la sensibilidad de sus mamas.

¿Qué permite diagnosticar una mamografía?

La mamografía permite diagnosticar diversas condiciones y anormalidades en el tejido mamario. Entre ellas se mencionan:

Cáncer de mama: la mamografía es la herramienta más común y efectiva para la detección temprana del cáncer de mama, incluso antes de que se presenten síntomas como un bulto palpable.
Microcalcificaciones: este examen permite detectar pequeñas acumulaciones de calcio que aparecen como puntos blancos en las imágenes. Aunque la mayoría son benignas, ciertas formas y patrones de microcalcificaciones pueden sugerir la presencia de cáncer o de un estado precanceroso (carcinoma ductal in situ o DCIS).
Fibroadenomas: tumores benignos de la mama que suelen ser más comunes en mujeres jóvenes. Aunque son no cancerosos, la mamografía puede detectar estas masas y diferenciarlas de otras anormalidades. No obstante, todos los nódulos son, en general, mejor caracterizados por la ecografía.
Cambios fibroquísticos: cambios benignos en el tejido mamario que pueden causar dolor, bultos y otras molestias.
Cambios en la mama después de un tratamiento previo de cáncer: en mujeres que han sido tratadas por cáncer de mama, este examen permite monitorear la mama tratada para detectar cualquier signo de recurrencia o nuevos cánceres.

¿Cuáles son los requisitos para realizar una mamografía?

Para realizar una mamografía, es importante cumplir con ciertos requisitos para asegurar la precisión del examen y la comodidad de la paciente. Estas con las principales consideraciones:

Edad: se recomienda que las mujeres comiencen a hacerse mamografías de rutina a partir de los 40. Sin embargo, aquellas con alto riesgo de cáncer de mama (por ejemplo, con antecedentes familiares significativos o mutaciones genéticas conocidas) pueden necesitar comenzar antes, según las indicaciones de su médico.
Estado de salud y antecedentes médicos: la paciente debe informar a su médico y al tecnólogo si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama, si ha tenido alguna cirugía mamaria previa o si ha estado recibiendo tratamientos hormonales.
Momento del ciclo menstrual: se sugiere programar la mamografía para la semana después del periodo menstrual, ya que las mamas suelen estar menos sensibles y menos hinchadas en ese momento, lo que puede reducir el malestar durante la compresión de las mamas.
Preparación el día del examen: la paciente debe evitar el uso de desodorante, lociones, cremas, perfumes o talco en las axilas o en las mamas el día de la mamografía, ya que estos productos pueden aparecer como manchas en las imágenes y afectar la interpretación.
Embarazo y lactancia: las mujeres embarazadas o que están amamantando deben informar a su médico, ya que la mamografía generalmente se evita durante el embarazo a menos que sea absolutamente necesario. En tales casos, se pueden tomar precauciones adicionales para minimizar la exposición del feto a los rayos X.

¿Qué especialista debe revisar los resultados de una mamografía?

Los resultados de una mamografía deben ser revisados e interpretados por un radiólogo especializado en imágenes mamarias. Si en el análisis de las imágenes encuentra algo anormal, puede solicitar pruebas adicionales como una ecografía mamaria o una biopsia para obtener muestras del tejido.

El informe que entrega el radiólogo debe presentarse al médico que solicitó el examen, generalmente, un ginecólogo o cirujano de mama.

¿Dónde se realiza este examen?

Programa Cáncer de mama

Formado por un equipo multidisciplinario con amplia experiencia en esta patología, en el cual facilitamos los procesos para ayudar en la coordinación de consultas, exámenes y procedimientos de acuerdo a las necesidades de cada una, y nos preocupamos de los aspectos físicos y psicosociales de cada paciente en relación al cáncer de mama. También se centra en el diagnóstico precoz de la enfermedad.