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Más Seguro Alto Costo es un seguro que te protege a ti y a tus beneficiarios reembolsando los gastos por prestaciones ambulatorias y hospitalarias producidas por una enfermedad o accidente, como complemento del plan de salud previsional y de otros seguros preexistentes que tengan los asegurados. Además, incorpora un seguro de vida para brindarte la tranquilidad que necesitas.

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PREVENIR ES MÁS SEGURO ALTO COSTO

Más Seguro Alto Costo es un seguro que te protege a ti y a tus beneficiarios reembolsando los gastos por prestaciones ambulatorias y hospitalarias producidas por una enfermedad o accidente, como complemento del plan de salud previsional y de otros seguros de salud vigente que tengan los asegurados. Además, incorpora un seguro de vida para brindarte la tranquilidad que necesitas.

Cobertura

Este seguro reembolsa los gastos por prestaciones ambulatorias y hospitalarias producidas por una enfermedad o accidente, de alto costo. Se entiende por alto costo los gastos que superan el deducible.

Sin límite de eventos por año y duración del evento 3 años por lo que deducible se instala una vez cada 3 años para prestaciones afectas a deducible.


Previsión

Disponible para afiliados a Isapres, Fonasa, otras previsiones y particulares.


Cláusula de Bonificación mínima Isapre 50%

Independiente del lugar en que se realice la prestación, este seguro cuenta con una cláusula de bonificación mínima de su sistema previsional de salud. En el caso que exista un reembolso del sistema de salud previsional y este sea menor a 50%, se reembolsará sobre el 50% del valor de la prestación, aplicando el porcentaje establecido en el plan y hasta la suma máxima indicada en el cuadro de beneficios.

Si los gastos médicos no se encuentran cubiertos por el sistema de salud previsional del asegurado, se reembolsará el 50% del valor de la prestación y hasta la suma máxima indicada en el cuadro de beneficios.

Si los gastos no se cuentan con sistema de salud de ningún tipo, se reembolsará sobre el 50% del valor de la prestación, aplicando el porcentaje establecido en el plan y hasta la suma máxima indicada en el cuadro de beneficios.

Esta condición aplica sólo para los gastos incurridos exceptuando de esta norma, medicamentos ambulatorios.


Cláusula de Bonificación mínima Isapre 35%

Independiente del lugar en que se realice la prestación, este seguro cuenta con una cláusula de bonificación mínima de su sistema previsional de salud. En el caso que exista un reembolso del sistema de salud previsional y este sea menor a 35%, se reembolsará sobre el 65 % del valor de la prestación, aplicando el porcentaje establecido en el plan y hasta la suma máxima indicada en el cuadro de beneficios.

 

Si los gastos médicos no se encuentran cubiertos por el sistema de salud previsional del asegurado, se reembolsará el 65% del valor de la prestación y hasta la suma máxima indicada en el cuadro de beneficios.

Si los gastos no se cuentan con sistema de salud de ningún tipo, se reembolsará sobre el 65% del valor de la prestación, aplicando el porcentaje establecido en el plan y hasta la suma máxima indicada en el cuadro de beneficios.

Esta condición aplica sólo para los gastos incurridos exceptuando de esta norma, medicamentos ambulatorios.

Tramos de edad Capital Asegurado
Fallecimiento de asegurado hasta cumplir 74 años y 364 días UF 250
Fallecimiento de asegurados a partir de los 75 años UF 50
Gastos médicos de salud de asegurados hasta cumplir 74 años y 364 días UF 30.000
Gastos médicos de salud de asegurados a partir de los 75 años UF 10.000


Titular / contratante

Edad mínima de ingreso: 18 años cronológicos
Edad máxima de ingreso: 79 años y 364 días
Edad máxima de permanencia: 120 años

Dependientes

Edad mínima de ingreso: 15 días cronológicos
Edad máxima de ingreso: 79 años y 364 días
Edad máxima de permanencia: 120 años

Los dependientes no requieren tener vínculo familiar y no son excluidos a los 24 años permaneciendo vigentes en la misma póliza

Seguro de vida:

En caso de fallecimiento por causa natural o accidental del titular hasta los 75 años de edad, el seguro otorga 250 UF a los beneficiarios designados o, en su defecto, a los herederos legales. Después de los 75 años, el seguro otorga 50 UF.

Prevención:

Chequeos preventivos anuales con copago cero de acuerdo a sexo y edad a contar de los seis meses de vigencia de la póliza.

COVID-19:

Cobertura Covid-19 y otras situaciones de salud derivadas de estados de excepción constitucional.

Traslados:

100% de cobertura en caso de traslados por ambulancia terrestre o aérea, sin tope.

 

Beneficios adicionales del Seguro

  • 20% descuento en copago imágenes y laboratorio (se excluye el Servicio de Urgencia).
  • 20% descuento en copago Consultas en Centro Médico y Kinesiología.
  • 30% descuento sobre precio lista en el Servicio de Odontología
  • 10% descuento en copago hospitalizaciones (no incluye honorarios médicos).

Conoce las prestaciones afectas a este beneficio


Estos beneficios adicionales no aplican en los siguientes casos:

  • Beneficios válidos solo para pólizas vigentes (con la prima al día) a la fecha de atención o uso.
  • Descuento no acumulable con otras promociones, convenios y/o descuentos.
  • Válido solo en prestaciones codificadas en arancel Fonasa y venta vía IMED para las prestaciones ambulatorias.
  • Descuento no aplica en prestaciones de Telemedicina, Servicios a domicilio, Medicina Nuclear, Cirugías plásticas estéticas ni atenciones ambulatorias u hospitalarias de Salud mental.
  • Se excluyen también prótesis y ortesis, instrumental robótico, marcapasos, desfibriladores, audífonos, implante coclear u otras tecnologías que se utilizan para corregir alteraciones funcionales.
  • Insumos y medicamentos de alto costo (mayores a $500.000 c/u), drogas oncológicas e Inmunoterapia.
  • Cirugías con coberturas reducidas tales como: Maxilofacial y Cirugía Bariátrica.
  • Prestaciones externas otorgadas fuera de las dependencias de la Clínica.
  • Traslados ambulancias terrestre o aéreas.
  • Dental: Procedimientos de laboratorio dental, Radiografías, Honorario Médico, Pabellón, Sedación endovenosa en sala y tomografías computarizadas.
  • Descuento no aplica en caso de que el pago sea realizado con excedentes.

Descuento válido hasta el 31/12/2024

 

Estos beneficios entran en vigencia 7 días hábiles posteriores a la contratación y puesta en vigencia del seguro y una vez que el asegurado sea incorporado en los registros de la Clinica.

 

Deducible

Deducible único/fijo durante toda la vigencia.
Único seguro que no varía su deducible en función de la edad del asegurado. Mantienes UF 50 por toda la vigencia para prestaciones afectas a deducible.

Enfermedades sin deducible

  • 1. Cáncer
  • 2. Enfermedad Cerebrovascular
  • 3. Infarto agudo de miocardio
  • 4. Insuficiencia renal crónica
  • 5. Esclerosis múltiple
  • 6. Parálisis traumática de miembros superiores o inferiores
  • 7. Pérdida traumática total de la de visión (ceguera)
  • 8. Pérdida traumática total de la audición o sordera
  • 9. Pérdida funcional de miembros inferiores o superiores
  • 10. Trasplante de órgano mayor
  • 11. Estado de coma
  • 12. Revascularización coronaria (By pass)
  • 13. Traumatismo encéfalo craneano
  • 14. Enfermedad de Alzheimer
  • 15. Enfermedad de Parkinson
  • 16. Apendicitis
  • 17. Angioplastia por balón, incluye stent


    También puede consultar los condicionados generales de Más Seguro Alto Costo a continuación:

    Revisa los condicionados acá

    Contacto Servicio de Postventa

    Oficina de atención: Piso -1, Edificio C
    Horario de atención: lunes a viernes, de 8:30 a 17:30 horas. 

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