Actualización al 2022
Los principales síntomas de la colitis eosinofílica son:
- Diarrea crónica
- Dolor abdominal
- Disminución de peso
- Náuseas o vómitos
- Ascitis (líquido en cavidad peritoneal)
- Perforación intestinal
El tratamiento consta de las siguientes etapas:
- Eliminación de aquellos medicamentos a los que el paciente esté sensibilizado
- En caso de pesquisar parásitos, será necesario inicio de terapia antiparasitaria
- Realizar una dieta baja en alimentos alérgenos (prueba terapéutica por 4 semanas)
- Inicio de budesonida MMX, corticoide con acción local a nivel de colon por 3 meses de tratamiento
- En casos de no respuesta, se hace necesario el inicio de corticoides orales (con efectos sistémicos) e incluso necesidad de terapias biológicas tipo anti TNF y/o tiopurínicos (azatioprina).
- Cirugía: en casos aislados de perforación secundaria a esta patología
Cuando se detectan eosinófilos o abscesos crípticos en biopsias de colon, en un recuento establecido según la localización en el colon, se puede pensar en colitis eosinofílica. Sin embargo, se deben descartar causas como parásitos, algunos fármacos como AINES, agentes antiplaquetarios, carbamazepina, rifampicina, clozapina, enalapril gemfibrozilo entre otros. También, es importante descartar enfermedades hematológicas y autoinmunes como enfermedad inflamatoria intestinal, vasculitis o enfermedad del tejido conectivo.
Este tipo de enfermedad puede ser evaluada por el equipo de Enfermedad Celíaca y enfermedades inmunomediadas.