Artritis Reactiva

Síntomas

Los signos y síntomas comienzan entre una y cuatro semanas después de la exposición a la infección que causa este tipo de artritis. Estos Incluyen:

Dolor y rigidez en las rodillas, en los tobillos, en los pies, en la parte inferior de la espalda o en los glúteos.

Conjuntivitis (inflamación ocular).

Aumento de la frecuencia de la orina. 

Entesitis (inflamación en la zona donde se inserta un músculo, tendón o ligamento en el hueso).

Hinchazón de los dedos de las manos y de los pies; llegando a tomar la forma de una salchicha.

Erupciones cutáneas en la planta de los pies o en las palmas de las manos que simulan psoriasis (quetatoderma blenorrágico).

Lesiones ulceradas en glande (balanitis circinada).

Dolor en la espalda baja que empeora por la noche o al despertar por la mañana.

Causas

La artritis reactiva es causada por una infección en el organismo, ya sea en los intestinos o vías urinarias. Múltiples bacterias podrían causar esta afección, como salmonella, clamidia, shigella, yersinia y campylobacter.

Si bien la artritis reactiva no es contagiosa, la bacteria que la causa se podría transmitir sexualmente o a través de alimentos contaminados. El pronóstico es bueno ya que la mayoría son autolimitadas, sin embargo, algunas evolucionan a la cronicidad.

Tratamientos

El médico realizará un examen físico para evaluar los signos o síntomas del paciente que compruebe la amplitud de movimiento de la columna vertebral y las articulaciones afectadas. Es necesario realizar un análisis de sangre en búsqueda de evidencia de infecciones, signos de inflamación, y estudio genético si procede.

En ocasiones, es necesario extraer líquido sinovial de la articulación afectada para evaluar el recuento de glóbulos blancos, descartar infecciones o cristales. Por medio de imágenes de la parte baja de la espalda, la pelvis y las articulaciones sacroiliacas se puede verificar si existe compromiso característico de esta enfermedad.

El tratamiento tiene como objetivo controlar los síntomas y tratar la infección que causó la artritis reactiva.

Medicamentos: Se usan inicialmente antiinflamatorios y, en ocasiones, corticoides o inmuosupresores más potentes en casos que van a la cronicidad.

Inyección local de corticosteroides de depósito: se realiza en las articulaciones afectadas para reducir la inflamación en forma dirigida, evitando así exponerse a corticoide oral.

Esteroides tópicos: mediante ungüentos o cremas con esteroides se tratan las erupciones cutáneas. 

Fisioterapia: mediante terapia se pueden realizar ejercicios específicos que permiten fortalecer los músculos que rodean las articulaciones afectadas, ya que podrían aumentar la flexibilidad de las articulaciones para disminuir la rigidez.

 

Equipo médico

Reumatología Adulto 

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